薬局版インシデント事例報告書

1. 日常業務の中でヒヤリとしたハッとした事例で、再発防止のため薬局内で改善措置を講ずる必要があると思われるもの、他の薬剤師の業務の参考となるものを、本報告書により徳島県薬剤師会まで報告してください。
2. 本報告は同様の事例の再発防止を目的とするものであり、本報告により当事者を評価・処罰することはありません。
3. 薬剤師名を公表することはございません。本報告も匿名にてお願い致します。（薬局名のみ任意で記入をお願いします。）

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報告日	2024年4月25日
薬局名(任意)

日付	分類番号	調剤者 ①薬剤師②学生③調剤補助員	対象薬剤名・規格・個数等を記入
	選択して下さい 1: 錠剤・カプセル剤の計数の誤り 2: 散剤・液剤の秤量・計量の誤り（倍散の計算間違い等を含む） 3: 同じ医薬品の規格・剤型等の誤り 4: 他薬を調剤 5: 一般名処方での間違い 6: 先発品・後発品・メーカーの間違い 7: 禁忌、相互作用等の見落とし 8: 処方箋の記載ミスに気付かず調剤 9: 一包化の間違い 10: 他薬・異物等の混入 11: 調剤漏れ 12: 交付漏れ 13: 薬袋の入れ間違い 14: 交付相手の間違い 15: 薬剤情報提供文書・薬袋の記載ミス 16: 服薬指導の誤り 17: その他	選択して下さい 薬剤師 学生 調剤補助員
	選択して下さい 1: 錠剤・カプセル剤の計数の誤り 2: 散剤・液剤の秤量・計量の誤り（倍散の計算間違い等を含む） 3: 同じ医薬品の規格・剤型等の誤り 4: 他薬を調剤 5: 一般名処方での間違い 6: 先発品・後発品・メーカーの間違い 7: 禁忌、相互作用等の見落とし 8: 処方箋の記載ミスに気付かず調剤 9: 一包化の間違い 10: 他薬・異物等の混入 11: 調剤漏れ 12: 交付漏れ 13: 薬袋の入れ間違い 14: 交付相手の間違い 15: 薬剤情報提供文書・薬袋の記載ミス 16: 服薬指導の誤り 17: その他	選択して下さい 薬剤師 学生 調剤補助員
	選択して下さい 1: 錠剤・カプセル剤の計数の誤り 2: 散剤・液剤の秤量・計量の誤り（倍散の計算間違い等を含む） 3: 同じ医薬品の規格・剤型等の誤り 4: 他薬を調剤 5: 一般名処方での間違い 6: 先発品・後発品・メーカーの間違い 7: 禁忌、相互作用等の見落とし 8: 処方箋の記載ミスに気付かず調剤 9: 一包化の間違い 10: 他薬・異物等の混入 11: 調剤漏れ 12: 交付漏れ 13: 薬袋の入れ間違い 14: 交付相手の間違い 15: 薬剤情報提供文書・薬袋の記載ミス 16: 服薬指導の誤り 17: その他	選択して下さい 薬剤師 学生 調剤補助員
	選択して下さい 1: 錠剤・カプセル剤の計数の誤り 2: 散剤・液剤の秤量・計量の誤り（倍散の計算間違い等を含む） 3: 同じ医薬品の規格・剤型等の誤り 4: 他薬を調剤 5: 一般名処方での間違い 6: 先発品・後発品・メーカーの間違い 7: 禁忌、相互作用等の見落とし 8: 処方箋の記載ミスに気付かず調剤 9: 一包化の間違い 10: 他薬・異物等の混入 11: 調剤漏れ 12: 交付漏れ 13: 薬袋の入れ間違い 14: 交付相手の間違い 15: 薬剤情報提供文書・薬袋の記載ミス 16: 服薬指導の誤り 17: その他	選択して下さい 薬剤師 学生 調剤補助員
	選択して下さい 1: 錠剤・カプセル剤の計数の誤り 2: 散剤・液剤の秤量・計量の誤り（倍散の計算間違い等を含む） 3: 同じ医薬品の規格・剤型等の誤り 4: 他薬を調剤 5: 一般名処方での間違い 6: 先発品・後発品・メーカーの間違い 7: 禁忌、相互作用等の見落とし 8: 処方箋の記載ミスに気付かず調剤 9: 一包化の間違い 10: 他薬・異物等の混入 11: 調剤漏れ 12: 交付漏れ 13: 薬袋の入れ間違い 14: 交付相手の間違い 15: 薬剤情報提供文書・薬袋の記載ミス 16: 服薬指導の誤り 17: その他	選択して下さい 薬剤師 学生 調剤補助員
	選択して下さい 1: 錠剤・カプセル剤の計数の誤り 2: 散剤・液剤の秤量・計量の誤り（倍散の計算間違い等を含む） 3: 同じ医薬品の規格・剤型等の誤り 4: 他薬を調剤 5: 一般名処方での間違い 6: 先発品・後発品・メーカーの間違い 7: 禁忌、相互作用等の見落とし 8: 処方箋の記載ミスに気付かず調剤 9: 一包化の間違い 10: 他薬・異物等の混入 11: 調剤漏れ 12: 交付漏れ 13: 薬袋の入れ間違い 14: 交付相手の間違い 15: 薬剤情報提供文書・薬袋の記載ミス 16: 服薬指導の誤り 17: その他	選択して下さい 薬剤師 学生 調剤補助員
	選択して下さい 1: 錠剤・カプセル剤の計数の誤り 2: 散剤・液剤の秤量・計量の誤り（倍散の計算間違い等を含む） 3: 同じ医薬品の規格・剤型等の誤り 4: 他薬を調剤 5: 一般名処方での間違い 6: 先発品・後発品・メーカーの間違い 7: 禁忌、相互作用等の見落とし 8: 処方箋の記載ミスに気付かず調剤 9: 一包化の間違い 10: 他薬・異物等の混入 11: 調剤漏れ 12: 交付漏れ 13: 薬袋の入れ間違い 14: 交付相手の間違い 15: 薬剤情報提供文書・薬袋の記載ミス 16: 服薬指導の誤り 17: その他	選択して下さい 薬剤師 学生 調剤補助員
	選択して下さい 1: 錠剤・カプセル剤の計数の誤り 2: 散剤・液剤の秤量・計量の誤り（倍散の計算間違い等を含む） 3: 同じ医薬品の規格・剤型等の誤り 4: 他薬を調剤 5: 一般名処方での間違い 6: 先発品・後発品・メーカーの間違い 7: 禁忌、相互作用等の見落とし 8: 処方箋の記載ミスに気付かず調剤 9: 一包化の間違い 10: 他薬・異物等の混入 11: 調剤漏れ 12: 交付漏れ 13: 薬袋の入れ間違い 14: 交付相手の間違い 15: 薬剤情報提供文書・薬袋の記載ミス 16: 服薬指導の誤り 17: その他	選択して下さい 薬剤師 学生 調剤補助員
	選択して下さい 1: 錠剤・カプセル剤の計数の誤り 2: 散剤・液剤の秤量・計量の誤り（倍散の計算間違い等を含む） 3: 同じ医薬品の規格・剤型等の誤り 4: 他薬を調剤 5: 一般名処方での間違い 6: 先発品・後発品・メーカーの間違い 7: 禁忌、相互作用等の見落とし 8: 処方箋の記載ミスに気付かず調剤 9: 一包化の間違い 10: 他薬・異物等の混入 11: 調剤漏れ 12: 交付漏れ 13: 薬袋の入れ間違い 14: 交付相手の間違い 15: 薬剤情報提供文書・薬袋の記載ミス 16: 服薬指導の誤り 17: その他	選択して下さい 薬剤師 学生 調剤補助員
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	選択して下さい 1: 錠剤・カプセル剤の計数の誤り 2: 散剤・液剤の秤量・計量の誤り（倍散の計算間違い等を含む） 3: 同じ医薬品の規格・剤型等の誤り 4: 他薬を調剤 5: 一般名処方での間違い 6: 先発品・後発品・メーカーの間違い 7: 禁忌、相互作用等の見落とし 8: 処方箋の記載ミスに気付かず調剤 9: 一包化の間違い 10: 他薬・異物等の混入 11: 調剤漏れ 12: 交付漏れ 13: 薬袋の入れ間違い 14: 交付相手の間違い 15: 薬剤情報提供文書・薬袋の記載ミス 16: 服薬指導の誤り 17: その他	選択して下さい 薬剤師 学生 調剤補助員
	選択して下さい 1: 錠剤・カプセル剤の計数の誤り 2: 散剤・液剤の秤量・計量の誤り（倍散の計算間違い等を含む） 3: 同じ医薬品の規格・剤型等の誤り 4: 他薬を調剤 5: 一般名処方での間違い 6: 先発品・後発品・メーカーの間違い 7: 禁忌、相互作用等の見落とし 8: 処方箋の記載ミスに気付かず調剤 9: 一包化の間違い 10: 他薬・異物等の混入 11: 調剤漏れ 12: 交付漏れ 13: 薬袋の入れ間違い 14: 交付相手の間違い 15: 薬剤情報提供文書・薬袋の記載ミス 16: 服薬指導の誤り 17: その他	選択して下さい 薬剤師 学生 調剤補助員
	選択して下さい 1: 錠剤・カプセル剤の計数の誤り 2: 散剤・液剤の秤量・計量の誤り（倍散の計算間違い等を含む） 3: 同じ医薬品の規格・剤型等の誤り 4: 他薬を調剤 5: 一般名処方での間違い 6: 先発品・後発品・メーカーの間違い 7: 禁忌、相互作用等の見落とし 8: 処方箋の記載ミスに気付かず調剤 9: 一包化の間違い 10: 他薬・異物等の混入 11: 調剤漏れ 12: 交付漏れ 13: 薬袋の入れ間違い 14: 交付相手の間違い 15: 薬剤情報提供文書・薬袋の記載ミス 16: 服薬指導の誤り 17: その他	選択して下さい 薬剤師 学生 調剤補助員
	選択して下さい 1: 錠剤・カプセル剤の計数の誤り 2: 散剤・液剤の秤量・計量の誤り（倍散の計算間違い等を含む） 3: 同じ医薬品の規格・剤型等の誤り 4: 他薬を調剤 5: 一般名処方での間違い 6: 先発品・後発品・メーカーの間違い 7: 禁忌、相互作用等の見落とし 8: 処方箋の記載ミスに気付かず調剤 9: 一包化の間違い 10: 他薬・異物等の混入 11: 調剤漏れ 12: 交付漏れ 13: 薬袋の入れ間違い 14: 交付相手の間違い 15: 薬剤情報提供文書・薬袋の記載ミス 16: 服薬指導の誤り 17: その他	選択して下さい 薬剤師 学生 調剤補助員
	選択して下さい 1: 錠剤・カプセル剤の計数の誤り 2: 散剤・液剤の秤量・計量の誤り（倍散の計算間違い等を含む） 3: 同じ医薬品の規格・剤型等の誤り 4: 他薬を調剤 5: 一般名処方での間違い 6: 先発品・後発品・メーカーの間違い 7: 禁忌、相互作用等の見落とし 8: 処方箋の記載ミスに気付かず調剤 9: 一包化の間違い 10: 他薬・異物等の混入 11: 調剤漏れ 12: 交付漏れ 13: 薬袋の入れ間違い 14: 交付相手の間違い 15: 薬剤情報提供文書・薬袋の記載ミス 16: 服薬指導の誤り 17: その他	選択して下さい 薬剤師 学生 調剤補助員

＊重大事故に繋がるような事例、共有すべき事例などは、詳細版の報告書にご記入ください。

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